Liste d'Infos diverses
Autres pages de Léo Lagrange
Imprimés pour s'inscrire à l'aïkido
Vous pouvez participer (ou faire participer votre enfant) à un cours, à titre d'essai.
Il vous suffit de remplir préalablement le premier ou le deuxième imprimé.
Si vous désirez vous inscrire pour l'année entière, en particulier en cas de renouvellement de licence, vous trouverez ci-dessous les troisième (conditions générales), quatrième et cinquième imprimés utiles, avec l'indication des pièces à fournir.
A la fin de la présente page figure le tableau des tarifs pour l'année.
A bientôt.
Bruno Guillemin
Imprimé n°1 : essais adultes
Centre de Loisirs Léo Lagrange - Activité : aïkido
FICHE D'INSCRIPTION A UN COURS D'AIKIDO : ADULTES
(à remplir par les personnes adultes participant à un cours d'aïkido pour la première fois, et n'ayant pas été licenciées au cours de la saison précédente)
Nom : ................................................................ Prénom : ...................................................................
Date de naissance : ..............................................................................
Adresse : ..........................................................................................
...........................................................................................
Téléphone : ...................................................... Courriel :.................................................................
Je déclare par la présente être à ma connaissance dans un état physique me permettant de participer en tant que pratiquant à une séance d'aïkido.
En conséquence je dégage l'association « Centre de Loisirs Léo Lagrange » de toute responsabilité en cas de malaise ou d'accident de mon seul fait.
Par ailleurs je m'engage, pour le cas où je déciderais d'adhérer à l'association, à fournir à celle-ci, lors de mon inscription, un certificat médical attestant de mon aptitude physique à la pratique de l'aïkido.
A ......................................................................., le ...........................
(lu et approuvé)
Facultatif : pour les nouveaux adhérents, comment avez-vous eu connaissance de l’activité Aïkido de Tracy le Mont club (affiche, presse, relations, internet, etc.) ?
.............................................................................................................................................................................
Imprimé n°2 : essais enfants
Centre de Loisirs Léo Lagrange - Activité : aïkido
FICHE D'INSCRIPTION A UN COURS D'AIKIDO : ENFANTS
(à remplir par les parents d'un enfant participant à un cours d'aïkido pour la première fois, et n'ayant pas été licencié au cours de la saison précédente)
Nom : ............................................... Prénom : …………………………………
mère père autre : ...................... (entourer ou compléter)
de l'enfant : nom ………………………….prénom : …………………………….
date de naissance : ..............................................................................
adresse : ..........................................................................................
...........................................................................................
Téléphone : ...................................................... Courriel : ...............................................
Je déclare par la présente que ...................................... (prénom de l'enfant) est à ma connaissance dans un état physique lui permettant de participer en tant que pratiquant à une séance d'aïkido.
En conséquence je dégage l'association « Centre de Loisirs Léo Lagrange » de toute responsabilité en cas de malaise ou d'accident de son seul fait.
Par ailleurs je m'engage, pour le cas où je déciderais d’adhérer à l'association, à fournir à celle-ci, dans le délai maximum d'un mois, un certificat médical attestant de son aptitude physique à la pratique de l'aïkido.
A..............................................................., le ...........................
(lu et approuvé)
Facultatif : pour les nouveaux adhérents, comment avez-vous eu connaissance de l’activité Aïkido de Tracy le Mont club (affiche, presse, relations, internet, etc.) ?
.............................................................................................................................................................................
Imprimé n°3 conditions générales
Centre de Loisirs Léo Lagrange - Activité : aïkido
Inscriptions :
- Feuille d'inscription
- Certificat médical d'aptitude à la pratique des arts martiaux, datant de moins de deux mois
Il atteste de l’aptitude physique à pratiquer l'aïkido et détermine par conséquent pour nous la possibilité de souscrire une assurance à votre profit.
Ce document peut être obtenu :
. soit auprès de votre médecin traitant,
. soit auprès d'un praticien spécialisé dans le sport dont vous trouverez les coordonnées dans l'annuaire
téléphonique,
- Photo au format d'identité
- Licence remplie sur place
- Le règlement au nom de « Centre de Loisirs Léo Lagrange »
Matériel nécessaire :
- Kimono (judo ou karaté)
- Ceinture
- Tongs ou chaussons
Tarifs : voir tableau des cotisations affiché en salle et/ou ci-joint
Le prix comprend l'inscription au club, la licence, l'assurance fédérale, ainsi que les cours de 10 mois (septembre à juin, pas de cours pendant les congés scolaires).
Essai gratuit : possible 1 ou 2 fois, venir en tenue de sport de type jogging
Horaires des cours :
Adultes : mardi 19.45 - 21.15 Enfants : mardi de 18.30 à 19.45
Lieu d'entraînement : Centre Socio-culturel Victor de l’Aigle
Contacts :
Bruno GUILLEMIN, Place de la Vesne 60170 Tracy le Mont
Tél. 03.44 75 65 18 - courriel : guillemin.bruno@neuf.fr
Imprimé n°4 inscriptions adultes
Centre de Loisirs Léo Lagrange - Activité : aïkido
FICHE D'INSCRIPTION : ADULTES
Nom : .................................................................... Prénom : .......................................
Date de naissance : ..............................................................................
Adresse : ..........................................................................................
...........................................................................................
...........................................................................................
Téléphone : ........................................... Courriel : ………………………………………
Adulte (non-étudiant) Etudiant (entourer la mention exacte)
Facultatif : pour les nouveaux adhérents, comment avez-vous eu connaissance de l’activité Aïkido de Tracy le Mont (presse, relations, site internet, etc.) ?
.............................................................................................................................................................................
Note : l’assurance du club ne couvre pas le bris de lunettes, ni la perte de lentilles de contact, ni le vol d’objets personnels. Il est donc recommandé aux pratiquants de prendre leurs dispositions en conséquence.
Imprimé n°5 inscriptions enfants
Centre de Loisirs Léo Lagrange - Activité : aïkido
FICHE D'INSCRIPTION : ENFANTS
Nom de l’enfant : ..............................……........ Prénom : ...........................................
Date de naissance : ..............................................................................
Adresse : ........................................................................................……………………..
.........................................................................................……………………..
Téléphone : ...................................................... Courriel : ………………………………………
Nom de la personne responsable : ………………………………….Prénom : …………………
Père Mère Autre : …………….. (entourer ou compléter)
Coordonnées complètes (si différentes de celles de l’enfant) :
…………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………
Téléphone : ......................................................Courriel : ……………………………
Facultatif : pour les nouveaux adhérents, comment avez-vous eu connaissance de l’activité Aïkido de Tracy le Mont (presse, relations, site internet, etc.) ?
.............................................................................................................................................................................
Note : l’assurance du club ne couvre pas le bris de lunettes, ni la perte de lentilles de contact, ni le vol d’objets personnels. Il est donc recommandé aux pratiquants de prendre leurs dispositions en conséquence.
Tarifs : (a) + (b)
a) inscription à l’association Léo Lagrange (obligatoire, elle permet d’accéder aux différentes sections du Centre de Loisirs Léo Lagrange de Tracy le Mont, Aïkido, Yoga, Taï Chi Chuan/Qi Gong, Couture, Informatique, Danse de Salon) :
- individuelle : 15 € par an
- familiale (à partir de 2 personnes de la même famille) : 20 € par an
b) cotisation aïkido :
| 1er septembre |
|
| Adultes | 60 € |
| Etudiant (plus de 18 ans) |
50 € |
| Enfant (de 13 à 18 ans) |
35 € |
| Enfant (entre 7 et 13 ans) | 30 € |
Un tarif dégressif a été mis en place pour les personnes s'inscrivant en cours d'année. Se renseigner auprès des responsables